Nieuws -
Terugkoppeling webinar: Ontwikkelingen rondom het olanzapine depot
Afgelopen maand organiseerde de Commissie Acute Tekorten Geneesmiddelen (onderdeel van het LCG; Landelijk Coördinatiecentrum Geneesmiddelen) een webinar over de recente tekorten van het olanzapine depot. Tijdens dit webinar bespraken Rob Moss en Jesper van Breeschoten de oorzaken en het verloop van dit nationale tekort. Ook gaven zij inzicht in de maatregelen die het LCG neemt om dreigende tekorten te beheersen.
Bijvoorbeeld het maken van scenario’s waarin de landelijke voorraadpositie wordt getoond en het tijdig informeren van zorgverleners via “LCG-alerts”. Het doel is de vraagzijde van het schaarse geneesmiddel te verminderen en zo de therapie bij de meest kritische patiëntengroepen te continueren.
In het tweede deel van het webinar gaf Selene Veerman een overzicht van de wetenschappelijke literatuur over alternatieven voor het olanzapine depot en de overwegingen die zorgverleners moeten maken bij het kiezen van een alternatief bij een dreigend tekort. Daarnaast werden de “code zwart-criteria” besproken, die opgesteld zijn voor het scenario waarin keuzes gemaakt moeten worden over welke patiënten doorbehandeld kunnen worden bij extreme tekorten. Deze criteria behelzen:
Patiënten die niet meewerken aan de behandeling vanwege ontbrekend ziektebesef en:
- grote kans hebben op ernstige psychotische decompensatie bij switch naar een alternatief depot, blijkend uit onvoldoende effect bij behandelpogingen met ten minste twee andere adequaat gedoseerde antipsychotica die beschikbaar zijn als depot
of
- andere depot antipsychotica niet verdragen vanwege gevoeligheid voor acute en tardieve bewegingsstoornissen, waarbij aripiprazol is geprobeerd.
Van de 57 aanwezige psychiaters en apothekers vond 74% dat een “grote kans op ernstige psychotische achteruitgang bij een switch naar een alternatief depot” het belangrijkste criterium is voor het voortzetten van de behandeling in geval van extreme tekorten. In tegenstelling tot de berichtgeving in het webinar worden komende maanden wederom tekorten verwacht. Het is daarom nog steeds van belang om de olanzapine depots spaarzaam in te zetten.
Bekijk ook
